Λιθίαση

Τι είναι η λιθίαση

Η λιθίαση του ουροποιητικού (ουρολιθίαση) είναι η πάθηση κατά την οποία σχηματίζονται στερεές μάζες – οι λεγόμενοι λίθοι – μέσα στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, κυρίως στους νεφρούς, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη. Οι λίθοι σχηματίζονται από κρυστάλλους αλάτων και ανόργανων ουσιών, που υπάρχουν φυσιολογικά στα ούρα αλλά σε αυξημένες συγκεντρώσεις μπορεί να καθιζάνουν και να συσσωρεύονται.

Η λιθίαση του ουροποιητικού (ουρολιθίαση) είναι η πάθηση κατά την οποία σχηματίζονται στερεές μάζες – οι λεγόμενοι λίθοι – μέσα στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, κυρίως στους νεφρούς, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη. Οι λίθοι σχηματίζονται από κρυστάλλους αλάτων και ανόργανων ουσιών, που υπάρχουν φυσιολογικά στα ούρα αλλά σε αυξημένες συγκεντρώσεις μπορεί να καθιζάνουν και να συσσωρεύονται.

Είναι συχνή πάθηση; Πού οφείλεται;

Η ουρολιθίαση είναι μια αρκετά συχνή πάθηση, με ποσοστά που κυμαίνονται:

  • 10–15% στον γενικό πληθυσμό

  • Με μεγαλύτερη συχνότητα στους άνδρες

  • Με υψηλό κίνδυνο υποτροπής (ένας στους δύο ασθενείς θα εμφανίσει νέο λίθο μέσα σε 5 χρόνια)

Οι κυριότερες αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Ανεπαρκή πρόσληψη υγρών (αφυδάτωση)

  • Διατροφικές συνήθειες (υψηλή πρόσληψη αλατιού, ζωικών πρωτεϊνών, οξαλικών)

  • Κληρονομικότητα

  • Παθήσεις των παραθυρεοειδών, του εντέρου ή των νεφρών

  • Ουρολοιμώξεις

  • Καθιστικός τρόπος ζωής

Ποια είναι τα συμπτώματα της

Η λιθίαση μπορεί να παραμείνει σιωπηλή για καιρό, ωστόσο όταν ο λίθος προκαλέσει απόφραξη ή φλεγμονή, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • Οξύς πόνος στη μέση ή στα πλευρά (κολικός νεφρού)

  • Πόνος που ακτινοβολεί προς τη βουβωνική χώρα ή τα γεννητικά όργανα

  • Αίμα στα ούρα (αιματουρία)

  • Συχνουρία ή επώδυνη ούρηση

  • Ναυτία ή έμετος

  • Πυρετός, όταν συνυπάρχει ουρολοίμωξη (επείγουσα κατάσταση)

Πιθανοί μηχανισμοί βλάβης

Οι λίθοι μπορούν να προκαλέσουν ποικίλες βλάβες στο ουροποιητικό:

  • Απόφραξη της ροής των ούρων, που οδηγεί σε διάταση του νεφρού (υδρονέφρωση)

  • Τοπικοί τραυματισμοί του ουροθηλίου (του εσωτερικού βλεννογόνου)

  • Επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις

  • Μακροχρόνια πίεση στο νεφρικό παρέγχυμα, που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική δυσλειτουργία αν μείνει χωρίς θεραπεία

Επιδράσεις της λιθίασης στην καθημερινότητα

Η λιθίαση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς:

  • Απρόβλεπτοι έντονοι πόνοι που περιορίζουν τη δραστηριότητα

  • Συχνές επισκέψεις σε ιατρεία ή νοσοκομεία

  • Άγχος για επανεμφάνιση των λίθων

  • Μειωμένη παραγωγικότητα λόγω συχνών επεισοδίων πόνου

  • Κοινωνικός περιορισμός σε περιόδους υποτροπής

Διάγνωση

Η διάγνωση της λιθίασης γίνεται συνήθως εύκολα, με συνδυασμό κλινικής εξέτασης και απεικονιστικών μεθόδων:

  • Υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστης

  • Ακτινογραφία κοιλίας (σε λίθους με ασβέστιο)

  • Αξονική τομογραφία (CT) χωρίς σκιαγραφικό – η πιο αξιόπιστη μέθοδος

  • Ανάλυση ούρων για ανίχνευση αίματος, φλεγμονής ή κρυστάλλων

  • Βιοχημικός έλεγχος αίματος για έμμεσους δείκτες λειτουργίας των νεφρών

Θεραπεία

Η θεραπεία της λιθίασης εξαρτάται από:

  • Το μέγεθος και τη θέση του λίθου

  • Τα συμπτώματα

  • Τη γενική υγεία του ασθενούς

Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

  • Αυτόματη αποβολή του λίθου (κυρίως <5mm) με υποστηρικτική αγωγή (αναλγητικά, υγρά, σπασμολυτικά)

  • Φαρμακευτική λιθόλυση σε ειδικούς τύπους λίθων

  • Εξωσωματική λιθοτριψία (ESWL) – χρήση υπερήχων για θρυμματισμό λίθων

  • Ενδοσκοπική λιθοτριψία μέσω ουρηθροσκόπησης ή νεφροσκόπησης

  • Λαπαροσκοπική ή ανοιχτή χειρουργική αφαίρεση σε σπάνιες περιπτώσεις

Σημαντική είναι και η πρόληψη της υποτροπής μέσω:

  • Αύξησης κατανάλωσης υγρών

  • Διατροφικής καθοδήγησης

  • Εντοπισμού και θεραπείας μεταβολικών διαταραχών

Ιατρείο Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης
Πιττακού 2 & Μαρίας Κάλλας

Τηλ: +30.2310.895295
Κιν: +30.6972604689

email: info@kalyvasurology.gr

Ιατρείο Λήμνου
Κοραή 3
(Περιοχή Νοσοκομείου)
Λήμνος
Τηλ: +30.22540.29215
Κιν: +30.6972604689

email: info@kalyvasurology.gr

Κλείστε ένα ραντεβού με τον Γιατρό

Συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα και θα επικοινωνήσουμε μαζι σας