Υποτροπιάζουσες Ουρολοιμώξεις

Τι Είναι Η Υποτροπιάζουσα Ουρολοίμωξη;

Με τον όρο υποτροπιάζουσα ουρολοίμωξη περιγράφονται τα επεισόδια ουρολοίμωξης που επανέρχονται συχνά, παρά την αρχική θεραπεία. Ουσιαστικά οι υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις είναι επανειλημμένες φλεγμονές του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες συνήθως επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Η κατάσταση αφορά κυρίως γυναίκες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άνδρες, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν υποκείμενα ουρολογικά προβλήματα, απόφραξη, λίθοι, καθετήρας ή παθήσεις του προστάτη. Η επανάληψη των λοιμώξεων μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση και να επηρεάσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Τι Συμπτώματα Εμφανίζει;

Τα συμπτώματα των υποτροπιαζουσών ουρολοιμώξεων είναι παρόμοια με εκείνα της απλής λοίμωξης, αλλά επανέρχονται συχνά. Μπορεί να περιλαμβάνουν συχνουρία και έντονη ανάγκη για ούρηση, καύσο ή πόνο κατά την ούρηση, αίσθημα βάρους ή πίεσης στην κάτω κοιλιά, θολά ή αιματηρά ούρα και, σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, πόνο στη μέση ή πυρετό.

Όταν εμφανίζεται πυρετός, ρίγος, πόνος στη νεφρική χώρα ή έντονη καταβολή, χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση, καθώς μπορεί να υπάρχει επέκταση της λοίμωξης προς το ανώτερο ουροποιητικό.

Αίτια Υποτροπιάζουσας Ουρολοίμωξης

Οι υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις είναι αρκετά συχνές, ειδικά στις γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση, καθώς οι ορμονικές αλλαγές μπορεί επίσης να συμβάλουν στην ευαισθησία του ουροποιητικού. Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο είναι οι ανατομικές ιδιαιτερότητες του ουροποιητικού που ευνοούν τη συγκέντρωση μικροβίων, η χρήση καθετήρα ή προηγούμενες ιατρικές επεμβάσεις, η σεξουαλική δραστηριότητα, το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά, υποκείμενες παθήσεις όπως ο διαβήτης, η ελλιπής τοπική υγιεινή ή η παραμονή ούρων στην κύστη.

Πώς Γίνεται Η Διάγνωση Της;

Η διάγνωση περιλαμβάνει ανάλυση των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού, καλλιέργεια ούρων για την ανίχνευση μικροβίων, απεικονιστικές εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία σε ειδικές περιπτώσεις, καθώς και εξετάσεις για τον αποκλεισμό ανατομικών προβλημάτων.

Η καλλιέργεια ούρων είναι ιδιαίτερα σημαντική, επειδή επιβεβαιώνει το μικρόβιο που μπορεί να ευθύνεται για την ουρολοίμωξη και δείχνει σε ποια αντιβιοτικά είναι ανθεκτικό. Ο ουρολόγος μπορεί επίσης να ζητήσει υπερηχογράφημα νεφρών, ουροδόχου κύστης και υπολείμματος ούρων μετά την ούρηση. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, ειδικά σε άνδρες ή σε ασθενείς με αιματουρία, λίθους, υποψία απόφραξης ή άτυπα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί πιο εξειδικευμένος έλεγχος.

Υποτροπιάζουσα Ουρολοίμωξη: Θεραπεία

Η θεραπεία των υποτροπιαζουσών ουρολοιμώξεων μπορεί να περιλαμβάνει στοχευμένη αντιβιοτική αγωγή υπό ιατρική παρακολούθηση, μακροχρόνια ή προληπτική αγωγή σε επιλεγμένες περιπτώσεις, βελτίωση της προσωπικής υγιεινής και αλλαγή συνηθειών, αντιμετώπιση υποκείμενων παθήσεων που ευνοούν τις λοιμώξεις και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική διόρθωση ανατομικών ανωμαλιών.

Η υποτροπιάζουσα ουρολοίμωξη θεραπεία δεν πρέπει να βασίζεται σε τυχαία ή επαναλαμβανόμενη λήψη αντιβιοτικών χωρίς καλλιέργεια. Η σωστή αντιμετώπιση ξεκινά από την αναγνώριση της αιτίας. Μπορεί να περιλαμβάνει επαρκή ενυδάτωση, αποφυγή καθυστέρησης της ούρησης, τροποποίηση παραγόντων που πυροδοτούν τα επεισόδια, θεραπεία δυσκοιλιότητας, ρύθμιση σακχάρου και, όπου ενδείκνυται, προληπτικά σχήματα.

Ο Βασίλειος Καλύβας, Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος, Στρατιωτικός Ουρολόγος και Επιμελητής της Ουρολογικής Κλινικής του 424 ΓΣΝΕ, αξιολογεί εξατομικευμένα περιστατικά υποτροπιαζουσών ουρολοιμώξεων και προτείνει την κατάλληλη διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση.

Αν εμφανίζετε συχνά επεισόδια ουρολοίμωξης, πραγματοποιήστε επικοινωνία με το ιατρείο και κλείστε ραντεβού για ουρολογική αξιολόγηση.

Ιατρείο Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης
Πιττακού 2 & Μαρίας Κάλλας

Τηλ: +30.2310.895295
Κιν: +30.6972604689

email: info@kalyvasurology.gr

Ιατρείο Λήμνου
Κοραή 3
(Περιοχή Νοσοκομείου)
Λήμνος
Τηλ: +30.22540.29215
Κιν: +30.6972604689

email: info@kalyvasurology.gr